El panorama mundial de las drogas ha experimentado cambios significativos en las últimas décadas, con un aumento notable en la producción y uso de drogas sintéticas. Este artículo analiza la información presentada en el informe de la Cámara de los Lores sobre la amenaza emergente de las drogas sintéticas, destacando los tipos de drogas, sus efectos y las implicaciones para la salud pública. Para descargar la presentación completa de Thom Browne Jr., CEO del Colombo Plan, click aquí. 

Tipos de Drogas Sintéticas Emergentes

Opioides Sintéticos
Los opioides sintéticos representan una de las categorías más peligrosas debido a su alta potencia y capacidad para causar sobredosis fatales. Entre 2018 y 2021, se detectaron varios nuevos opioides sintéticos, incluyendo:

• Benzimidazoles/Nitazenes: Etonitazene (1000-1500 veces más potente que la morfina), Isotonitazene (500 veces), Metonitazene (100 veces), Protonitazene (200 veces).
• Fentanilos: Variantes como fluorofentanyl, valeryl fentanyl y ortho-fluorofentanyl han aparecido en muestras de drogas callejeras.

Cannabinoides Sintéticos
Los cannabinoides sintéticos, como 5F-MDMB-PICA, han sido vinculados a numerosos casos de sobredosis. Entre 2016 y 2018, se registraron más de 340 informes en laboratorios forenses de EE.UU., con efectos adversos graves, incluyendo la muerte.
Estimulantes Sintéticos
Eutylone, una catinona sintética, ha mostrado efectos farmacológicos similares a la cocaína y MDMA. Los informes de su presencia aumentaron de 29 en 2017 a 3958 en 2019, destacando su rápida proliferación y riesgo.
Benzodiazepinas Sintéticas
Clonazalom, una de las benzodiazepinas sintéticas más potentes, puede inducir una sedación intensa con dosis pequeñas, y dosis mayores a 0.5 mg pueden causar sobredosis.

Patrones Cambiantes de Consumo de Fentanilo
El fentanilo y sus análogos continúan dominando las muestras de drogas callejeras en varias regiones de EE.UU. Las combinaciones de fentanilo con otros opioides, estimulantes y adulterantes han incrementado los riesgos de sobredosis.
En varios estados, como Vermont y Kentucky, las muestras de drogas han revelado mezclas complejas de fentanilo con otros compuestos, aumentando significativamente los riesgos para los usuarios. En Illinois, por ejemplo, se encontraron múltiples compuestos de fentanilo junto con otros adulterantes como xylazine y aminopyrine, exacerbando los efectos tóxicos.

Adulterantes Tóxicos y Salud Pública
El uso de adulterantes como xylazine, aminopyrine y levamisole en drogas callejeras plantea serias amenazas para la salud pública. Estos compuestos pueden causar:

• Xylazine: Sedación prolongada y depresión respiratoria, aumentando el riesgo de sobredosis fatal.
• Aminopyrine: Supresión inmunológica severa y riesgos de infecciones graves.
• Levamisole: Disminución de los glóbulos blancos, aumentando la vulnerabilidad a infecciones oportunistas.

El informe también destaca la presencia de otros compuestos peligrosos en las drogas callejeras, como dipyrone, que puede potenciar los efectos de los opiáceos y aumentar el riesgo de complicaciones.

Prevención de Sobredosis y Mitigación de Riesgos
El uso de tiras reactivas para fentanilo y la administración de naloxona son medidas críticas en la prevención de sobredosis. Las tiras reactivas permiten a los usuarios identificar la presencia de fentanilo en drogas, mientras que la naloxona puede revertir los efectos de una sobredosis de opioides. Sin embargo, la efectividad de la naloxona puede verse comprometida por la presencia de otros compuestos, como benzodiazepinas y xylazine.
El informe subraya la importancia de la educación y concienciación entre los usuarios de drogas sobre los riesgos asociados con el uso de drogas adulteradas y la disponibilidad de herramientas como las tiras reactivas para reducir el riesgo de sobredosis.

La proliferación de drogas sintéticas y adulterantes tóxicos representa una amenaza creciente para la salud pública a nivel global. Es crucial implementar estrategias de monitoreo, prevención y tratamiento para abordar esta crisis emergente. La educación y la concienciación, junto con políticas de salud pública robustas, son esenciales para mitigar los riesgos asociados con el uso de estas sustancias.